第145章
李叔去把他们的改装救护车开上；最后一刻，姚医生不知最终是为了良心还是前途，冲回医疗所门前、刚好来得及跳上救护车。
小杨的车最早出发、也最早到达，开到阿尼村入口就开不进去，林医生焦急得很，ct车长8.8米，宽2.5米，更不知如何开进现场，调是肯定调整不了车龙。
只好让ct车在阿尼村口的县道上停车等候。他带着张静先进去为患者分类。
暮色四合。
很多年轻人都往外、或是往自家冲，剩下的都是些行动较慢的老年人，偶尔有些青壮年见自家老人没跟上，又回来找。当地话的叫声他也听不懂，只好凭经验朝着哭叫声最尖锐最集中的地方去。
大概两三个篮球场大小的平地上，果然见到一个倒塌的木架子，周围还有几个高高的架子，燃着熊熊火焰，成为主光源。
小平地上大概集中了五六十人，不知是村委还是驻乡民警，组织着男人们抬起那架子，而被架子压到的估计有七八个人，还有一些人坐在旁边哭嚎，声音响亮，估计是自行脱险的烧烫伤患者。
年均急救人次超过700名的林医生，刚才在车上已穿上急救包里的反光背心，一边跑向中心现场，一边叫道：“请无关人员迅速离开！”
可惜不知是否普通话影响力不大，大家反应不强烈，该看热闹的看热闹。
林医生只能迅速为目力所及的伤者，按start法执行检伤分类。并让几名看起来清醒些的女人，去村口见到穿同样反光背心的人，便带来这里。
林医生向无线电报出：“绿标患者1-13号，多为表皮烫伤与轻度咳嗽，目前暂时未发生人员踩踏，但中心木架子尚未移开，可见约10名名黄标以上患者。……好现在木架子已搬开，张静，跟我记录生命体征。”
外科护士还在秦风的车上，现在几人刚刚到达阿尼村口，拿着东西冲上山坡，幸好大家已在这边呆了两个星期，要不高原反应起来就麻烦了。
林医生进入到被架子砸伤的人群里。起码有四至五名外伤患者，还有一些被木架子套在里面，吓得呆掉了似的。
“老年女性，烧伤合并颅脑损伤，意识模糊，gcs 8分，头顶部出血活动，标记红1号，张静，你先用纱布按住。秦风，你来。”
“青年男性，大腿开放性骨折伴动脉喷血，标黄1号。护士止血带止血、协助固定！”
“中年女性，呼吸困难伴颈静脉怒张，叩诊鼓音——张力性气胸，标黄2，小戴！”
……
后面来的秦风几人、已穿着反光背心，由一名妇女引了过来。
秦风先检查了红1老奶奶的伤势。
头皮开放性创口伴休克、但颅骨未见骨折、且未出现脑疝，加压止血后、插管通气后交由内科护士建立静脉通道输液，并监测体征。
他便转而先快速检查红2号：另一名呼吸困难的颈椎损伤患者，颈动脉微弱。
那名患者成侧趴卧姿，颈部可见向前异常弯折，查体明显c3-4骨折，这角度无法正常合上颈托。
见林医生与外科护士在救治黄1腿骨折加大出血患者，内科护士继续监测红1、小戴也在为某患者插管；正无人可用之际，见此时李叔与终于肯来的姚医生，把改装救护车上的简易担架一同抬了过来。
秦风迅速叫他们把担架放患者身边，让两人与他合力，他固定头颈、姚医生扶着胸腰、李叔托腰臀，三二一将患者翻至担架上，调整为仰卧位，又迅速合上颈托。
“能听见我说话吗？”
男子眼皮颤动，喉咙里发出咕噜声，但没有应答。
查瞳孔等大等圆，对光反射存在，但呼吸频率只有8，氧饱和度已跌至89。考虑高位脊髓损伤，导致的自主呼吸抑制。
他又低头看向男子的胸部和腹部起伏情况——几乎没有同步运动，提示膈肌功能受损，进一步支持高位颈髓病变的判断。
姚医生也看出，问：“我来插管？”
他在诊所几年没插过管，特别是这边都不是可视喉镜。
秦风哪敢让他来弄，肯来现场帮忙就好了。
“姚医生，刚才林医生已联系120，现在县医院已派出救护车，请您看看在场红、黄标老年患者中，有没有这几天检查过心肺肝肾有特殊问题的，赶紧通知负责人，及在张静这份表上写下来。”
“张静，把表交给姚医生，你建立静脉通道。”
一边已拿出弯型喉镜，检查口腔状况，准备插管。
姚医生一看，的确是以前在学校才用过的那些落后东西，只好转而听从他的建议。
秦风查口腔无异物，软腭完整，声门可见度尚可，迅速插入导管，确认位置后连接便携呼吸机，氧饱和度缓缓回升至92，呼吸12次，收缩压100，估计这人起码七十公斤。
“甲泼尼龙2克加生理盐水500毫升，静滴每分钟40。监测三联征，记得跟你说过的，掉到多少要马上告诉我。”
还穿着蕾丝白色连衣裙化着浓装的张静，连连点头。
秦风转眼看红1的老奶奶，体征未恶化，迅速再去查看红3头部出血gcs12患者，查有无颅脑损伤……
唐老师正在不远处按林医生的吩咐，安抚黄6，一位七十多岁的老伯，咳嗽不止，脸色青灰。
姚医生认得正是前几天诊治过的慢阻肺患者，迅速判断：“copd急性加重，合并吸入性损伤可能。”
有弯头喉镜，但他不敢贸然插管，只能迅速将储氧袋面罩罩住老伯面部，调整氧流量
“唐老师，帮忙固定头部！”他一边观察血氧，一边向林医生汇报：“黄6已给储氧袋面罩，请求协助插管。”
正好秦风再次检查完另一名头部受伤的红3患者，无颅骨骨折无脑疝，呼唤后gcs回升至15，把人同样交给内科护士两头看管。
此时他经过姚医生身边：“我来插管。”迅速插完管后把人交回给姚医生照料，下一位。
小戴负责的黄2的中年女性，面色苍白，额头满是冷汗，呼吸急促费力，颈部静脉明显扩张。
胸部不对称，右侧胸廓膨隆、右肺呼吸运动消失；叩诊右侧胸部呈鼓音，听诊右肺呼吸音消失，心音遥远。
张力性气胸无疑。小戴果断拿出16g套管针和三通阀，摊开摆好，准备剪开衣物后寻找穿刺点。
他刚举起剪刀、左手拉起患者衣服，问题来了——旁边有个男人揪着他的手。
“大哥，放手！你老婆危险！”
那男人跟他啰嗦一堆，就是扯着他拿剪刀的手。
小戴环视周围，村委和乡公所的人都在指挥疏散，他叫了几声，无人理睬。
人手不够时，家属还反对救治。
血氧掉到78，危险！
小戴只好向林医生汇报。
林医生被黄1的股动脉外伤喷了一身血，他手头这患者体征也迅速下降到危急，没空来帮忙。
只能应小戴：“想办法不剪衣服直接穿吧。实在不行下一位红标。”
小戴只好放下剪刀，那大哥也放心了似的松开他的右手。
就在这时，小戴左手迅速摸到患者第二肋间、锁骨中线，右手马上抓起针管，对准位置直接穿刺。
气体喷出的瞬间，患者的呼吸声明显改善。
但这时，那个男人像疯了一样，朝小戴大吼一声……
场面乱成狗。
此时在杨张两人家中，许老师与黄叔先把他们喝过的酒瓶、食物等都收拾过，又煮白米饭等他们回来，就是尽量找些事做着，祈求村民和医生们都安好。
楚非昀一直捏着手机。
秦风和张静他们肯定没空，发了微信给小杨。
小杨按林医生说的，给绿标烧伤的患者发冰袋，又粘在自己老婆身边，看她在忙啥。
张静给他解释了一遍血氧血压等，见他又问一遍，烦起来大叫：“闭嘴。”
他只好站起来，刚好看到一个村民要打戴医生，一扑过去拦腰抱住，救下了小戴：“快走！”
小戴赶紧走开，下一位。
小杨一直抱着那人的腰往后拖，一直拖到阿吉叔面前：“这人要打医生。”噢耶解决。
收到楚非昀的微信，看了看，回答他：“二十多个人受伤，大家都在忙，看见秦大夫，他没事，好得很。”
没一分钟又说：“都在给一个腿上插了钉子的患者在处理了。”
可是楚非昀的心，却越跳越厉害。
他反复告诫自己：应在家里好好等秦风回来。这才是对爱人最大的帮助。
另一边，小戴也救治了一名因吸入高温气体、而急性喉头水肿的患者，第二轮激素冲击后血氧回到92。
外伤患者都止血后，交给内科医生和护士们监测生命体征，两名外科医生在来帮手的人举着的手电筒和手机光的情况下，飞快为外伤患者处理伤口。
一个多小时过去了，到目前为止，救治工作基本完成。
小杨的车最早出发、也最早到达，开到阿尼村入口就开不进去，林医生焦急得很，ct车长8.8米，宽2.5米，更不知如何开进现场，调是肯定调整不了车龙。
只好让ct车在阿尼村口的县道上停车等候。他带着张静先进去为患者分类。
暮色四合。
很多年轻人都往外、或是往自家冲，剩下的都是些行动较慢的老年人，偶尔有些青壮年见自家老人没跟上，又回来找。当地话的叫声他也听不懂，只好凭经验朝着哭叫声最尖锐最集中的地方去。
大概两三个篮球场大小的平地上，果然见到一个倒塌的木架子，周围还有几个高高的架子，燃着熊熊火焰，成为主光源。
小平地上大概集中了五六十人，不知是村委还是驻乡民警，组织着男人们抬起那架子，而被架子压到的估计有七八个人，还有一些人坐在旁边哭嚎，声音响亮，估计是自行脱险的烧烫伤患者。
年均急救人次超过700名的林医生，刚才在车上已穿上急救包里的反光背心，一边跑向中心现场，一边叫道：“请无关人员迅速离开！”
可惜不知是否普通话影响力不大，大家反应不强烈，该看热闹的看热闹。
林医生只能迅速为目力所及的伤者，按start法执行检伤分类。并让几名看起来清醒些的女人，去村口见到穿同样反光背心的人，便带来这里。
林医生向无线电报出：“绿标患者1-13号，多为表皮烫伤与轻度咳嗽，目前暂时未发生人员踩踏，但中心木架子尚未移开，可见约10名名黄标以上患者。……好现在木架子已搬开，张静，跟我记录生命体征。”
外科护士还在秦风的车上，现在几人刚刚到达阿尼村口，拿着东西冲上山坡，幸好大家已在这边呆了两个星期，要不高原反应起来就麻烦了。
林医生进入到被架子砸伤的人群里。起码有四至五名外伤患者，还有一些被木架子套在里面，吓得呆掉了似的。
“老年女性，烧伤合并颅脑损伤，意识模糊，gcs 8分，头顶部出血活动，标记红1号，张静，你先用纱布按住。秦风，你来。”
“青年男性，大腿开放性骨折伴动脉喷血，标黄1号。护士止血带止血、协助固定！”
“中年女性，呼吸困难伴颈静脉怒张，叩诊鼓音——张力性气胸，标黄2，小戴！”
……
后面来的秦风几人、已穿着反光背心，由一名妇女引了过来。
秦风先检查了红1老奶奶的伤势。
头皮开放性创口伴休克、但颅骨未见骨折、且未出现脑疝，加压止血后、插管通气后交由内科护士建立静脉通道输液，并监测体征。
他便转而先快速检查红2号：另一名呼吸困难的颈椎损伤患者，颈动脉微弱。
那名患者成侧趴卧姿，颈部可见向前异常弯折，查体明显c3-4骨折，这角度无法正常合上颈托。
见林医生与外科护士在救治黄1腿骨折加大出血患者，内科护士继续监测红1、小戴也在为某患者插管；正无人可用之际，见此时李叔与终于肯来的姚医生，把改装救护车上的简易担架一同抬了过来。
秦风迅速叫他们把担架放患者身边，让两人与他合力，他固定头颈、姚医生扶着胸腰、李叔托腰臀，三二一将患者翻至担架上，调整为仰卧位，又迅速合上颈托。
“能听见我说话吗？”
男子眼皮颤动，喉咙里发出咕噜声，但没有应答。
查瞳孔等大等圆，对光反射存在，但呼吸频率只有8，氧饱和度已跌至89。考虑高位脊髓损伤，导致的自主呼吸抑制。
他又低头看向男子的胸部和腹部起伏情况——几乎没有同步运动，提示膈肌功能受损，进一步支持高位颈髓病变的判断。
姚医生也看出，问：“我来插管？”
他在诊所几年没插过管，特别是这边都不是可视喉镜。
秦风哪敢让他来弄，肯来现场帮忙就好了。
“姚医生，刚才林医生已联系120，现在县医院已派出救护车，请您看看在场红、黄标老年患者中，有没有这几天检查过心肺肝肾有特殊问题的，赶紧通知负责人，及在张静这份表上写下来。”
“张静，把表交给姚医生，你建立静脉通道。”
一边已拿出弯型喉镜，检查口腔状况，准备插管。
姚医生一看，的确是以前在学校才用过的那些落后东西，只好转而听从他的建议。
秦风查口腔无异物，软腭完整，声门可见度尚可，迅速插入导管，确认位置后连接便携呼吸机，氧饱和度缓缓回升至92，呼吸12次，收缩压100，估计这人起码七十公斤。
“甲泼尼龙2克加生理盐水500毫升，静滴每分钟40。监测三联征，记得跟你说过的，掉到多少要马上告诉我。”
还穿着蕾丝白色连衣裙化着浓装的张静，连连点头。
秦风转眼看红1的老奶奶，体征未恶化，迅速再去查看红3头部出血gcs12患者，查有无颅脑损伤……
唐老师正在不远处按林医生的吩咐，安抚黄6，一位七十多岁的老伯，咳嗽不止，脸色青灰。
姚医生认得正是前几天诊治过的慢阻肺患者，迅速判断：“copd急性加重，合并吸入性损伤可能。”
有弯头喉镜，但他不敢贸然插管，只能迅速将储氧袋面罩罩住老伯面部，调整氧流量
“唐老师，帮忙固定头部！”他一边观察血氧，一边向林医生汇报：“黄6已给储氧袋面罩，请求协助插管。”
正好秦风再次检查完另一名头部受伤的红3患者，无颅骨骨折无脑疝，呼唤后gcs回升至15，把人同样交给内科护士两头看管。
此时他经过姚医生身边：“我来插管。”迅速插完管后把人交回给姚医生照料，下一位。
小戴负责的黄2的中年女性，面色苍白，额头满是冷汗，呼吸急促费力，颈部静脉明显扩张。
胸部不对称，右侧胸廓膨隆、右肺呼吸运动消失；叩诊右侧胸部呈鼓音，听诊右肺呼吸音消失，心音遥远。
张力性气胸无疑。小戴果断拿出16g套管针和三通阀，摊开摆好，准备剪开衣物后寻找穿刺点。
他刚举起剪刀、左手拉起患者衣服，问题来了——旁边有个男人揪着他的手。
“大哥，放手！你老婆危险！”
那男人跟他啰嗦一堆，就是扯着他拿剪刀的手。
小戴环视周围，村委和乡公所的人都在指挥疏散，他叫了几声，无人理睬。
人手不够时，家属还反对救治。
血氧掉到78，危险！
小戴只好向林医生汇报。
林医生被黄1的股动脉外伤喷了一身血，他手头这患者体征也迅速下降到危急，没空来帮忙。
只能应小戴：“想办法不剪衣服直接穿吧。实在不行下一位红标。”
小戴只好放下剪刀，那大哥也放心了似的松开他的右手。
就在这时，小戴左手迅速摸到患者第二肋间、锁骨中线，右手马上抓起针管，对准位置直接穿刺。
气体喷出的瞬间，患者的呼吸声明显改善。
但这时，那个男人像疯了一样，朝小戴大吼一声……
场面乱成狗。
此时在杨张两人家中，许老师与黄叔先把他们喝过的酒瓶、食物等都收拾过，又煮白米饭等他们回来，就是尽量找些事做着，祈求村民和医生们都安好。
楚非昀一直捏着手机。
秦风和张静他们肯定没空，发了微信给小杨。
小杨按林医生说的，给绿标烧伤的患者发冰袋，又粘在自己老婆身边，看她在忙啥。
张静给他解释了一遍血氧血压等，见他又问一遍，烦起来大叫：“闭嘴。”
他只好站起来，刚好看到一个村民要打戴医生，一扑过去拦腰抱住，救下了小戴：“快走！”
小戴赶紧走开，下一位。
小杨一直抱着那人的腰往后拖，一直拖到阿吉叔面前：“这人要打医生。”噢耶解决。
收到楚非昀的微信，看了看，回答他：“二十多个人受伤，大家都在忙，看见秦大夫，他没事，好得很。”
没一分钟又说：“都在给一个腿上插了钉子的患者在处理了。”
可是楚非昀的心，却越跳越厉害。
他反复告诫自己：应在家里好好等秦风回来。这才是对爱人最大的帮助。
另一边，小戴也救治了一名因吸入高温气体、而急性喉头水肿的患者，第二轮激素冲击后血氧回到92。
外伤患者都止血后，交给内科医生和护士们监测生命体征，两名外科医生在来帮手的人举着的手电筒和手机光的情况下，飞快为外伤患者处理伤口。
一个多小时过去了，到目前为止，救治工作基本完成。